Audiológiai szakellátás
folyamata
(EU-GE 09.12.)
1. Cél : Az audiológiai szakellátás fő feladata a különböző hallásvizsgálatoknak az elvégzése,
de az audiológián történik a hallókészülékek illesztése és felírása is.
Külön szerződés alapján itt történik a hallókészülékek és tartozékainak árusítása is.
2. Alkalmazási terület :
Audiológiai labor orvosa, szakasszisztense és asszisztense végzi minden hallásvizsgálatra kerülő korházi és járóbetegen.
3. Meghatározások :
4. Hivatkozások : Audiológia Dr. Pytel József
Pécs,1996 Viktoria Kft.
Audiológiai asszisztensek tankönyve ,Dr. Pálfalvi László
Egészségügyi Minisztérium Középfoku Oktatási Osztálya
Budapest, 1974
5. Eljárás leírása :
5.1. Beutaló, igazolvány elkérése
Betegvizsgálat, hallókészülék próba és kiadás járóbetegeknek és más osztályon fekvő
betegeknek csak beutaló alapján történik.
A beutalót adhatják a fül-orr-gégészeti járóbeteg rendelésen dolgozó orvosok .
Beutalhat hallásvizsgálatra az Üzemegészségügy orvosa szűrővizsgálatnál kiszűrt dolgozókat,
akiknek fülvizsgálata előzetesen a járóbeteg rendelésen már megtörtént.
Beutaló nélkül adjuk ki a hallókészülék tartozékokat.
A fül-orr-gége osztályon fekvő beteg vizsgálata az osztályos orvos kérésére történik, a beteg
kórlappal érkezik.
5.2. Beteg beszólítása, adatok beírása
A beteg beszólítása után beírjuk adatait az ambuláns naplóba, majd számítógépbe.
5.3. Tartozékok kiadása
A hallókészülékhez elemekért, vagy fülillesztékért jövő betegnek a tartozékot vényre felírjuk, majd a hallásjavító készülék nyilvántartási lapra, melyet a betegnek minden alkalommal magával kell hoznia, rávezetjük, hogy mikor milyen tartozékot adunk ki.
Készpénzátutalási megbízást írunk a betegnek, a térítési díjat postán fizeti be, majd amikor a
feladóvevénnyel visszajön, akkor adjuk ki a tartozékot.
5.4. Beutaló megtekintése, anamnézis
A beutalóval vizsgálatra érkezők beutalóját megtekintjük, ezen a beküldő orvos megnevezte
a kért vizsgálatot.Ezután a beteg panaszának rövid kikérdezése következik.
5.5. Tisztahang küszöbaudiometria:
CSATLAKOZÓ DOKUMENTÁCIÓ : MU-GE 09.12.01.Tisztahang küszöbaudiometria kivitelezése
5.6.Egyéb vizsgálatok
Tympanometria
CSATLAKOZÓ DOKUMENTÁCIÓ : MU-GE 09.12.02.Tympanometria kivitelezése
Beszédaudiometria:
CSATLAKOZÓ DOKUMENTÁCIÓ : MU-GE 09.12.03. Beszédaudiometria kivitelezése
Küszöb fölötti audiometriás vizsgálatok :
CSATLAKOZÓ DOKUMENTÁCIÓ : MU-GE 09.12.05.Küszöb fölötti audiometriás vizsgálatok kivitelezése
5.7.Lelet asszisztensi értékelése
Amennyiben az asszisztensnő úgy ítéli meg, hogy a betegnek hallókészülék szükséges,
szól az audiológiát vezető orvosnak.
5.8.Előjegyzés BERA vizsgálatra
CSATLAKOZÓ DOKUMENTÁCIÓ:MU-GE.09.12.04.BERA vizsgálat kivitelezése.
5.9. Hallókészülék illesztés
A hallókészülék illesztés az audiológiát vezető orvos feladata.A beteg egyik vagy mindkét fülébe jól illeszkedő gyári fülillesztéket helyezünk, vagy a korábban elkészített egyéni fülillesztéket.
A hallókészülék kiválasztásában segítségünkre van a "NOAH" programozói szoftver.
A hallásgörbének megfelelő hallókészülék beállítási javaslat szerint beállítjuk a hallókészüléket
és a beteg fülébe helyezzük.Ha szükséges a beállítást módosítjuk.
Fölpróbálunk többféle hallókészléket, a beteg választja ki a számára legmegfelelőbbet.
Ha a beteg hallójárati vagy fülbehelyezhető hallókészüléket szeretne, megrendeljük a velünk szerződésben álló hallókészülék forgalmazóktól.A vényhez mellékeljük az audiogramot és a hallójáratról vett lenyomatot.
Lehetőségünk van a hallókészülékkel történő szabad hangtérben végzett tisztahang küszöbvizsgálatra.
5.10. Fülilleszték mintavétel
Minden hallókészülékes betegnek készítünk egyéni fülillesztéket.Uszodai füldugót is készítünk.
A lenyomatvétel előtt habszivacs dugót helyezünk a hallójáratba.A lenyomatvételhez használatos anyag két komponensét összekeverés után fecskendőbe helyezzük, majd ezzel feltöltjük a hallójáratot , és a kagyló területét is.Tíz perc szilárdulás után a dugó fonalát szorosan tartva eltávolítjuk a lenyomatot.A lenyomat névvel, bélyegzővel ellátott papírzacskóba kerül,az audiogramot,és a kitöltött vényt mellékelve postán elküldjük az illeszték készítő cégnek.
A beteg három hét múlva kapja meg a kész illesztéket.
5.11. Hallókészülék kezelésének betanítása
Elmondjuk a betegnek a készülék használatához szükséges tudnivalókat: ki -és bekapcsolás,
elemcsere, telefonálás, hangerőbeállítás, behelyezés a fülbe, illeszték tisztítása.
Mindezt gyakoroltatjuk a beteggel.Tanácsokat adunk, melyek segítenek a hallókészülék viselés
megszokásában, ezeket a tanácsokat leírva a beteg fénymásolt lapon megkapja otthonra.
5.12. Adminisztráció
A hallásvizsgálat eredményét audiogramon ábrázoljuk, ezt két példányban készítjük el.
Egyet adunk a betegnek, egy példányt mi őrzünk meg.
Ha a számítógéppel összekötött audiométerrel végezzük a vizsgálatot, a leletet a számító-
géppel nyomtatjuk ki.
Tympanometria esetén a vizsgálat végén a műszer automatikusan kinyomtatja a leletet egy
példányban, ezt a beteg magával viszi.
A vizsgálatok elvégzése után a beteg a leletekkel visszamegy a szakrendelőbe.
A hallókészüléket vényre írjuk fel, külön vényre írjuk a tartozékokat.
Hallásjavító készülék nyilvántartási lapot töltünk ki két példányban, egyet a beteg számára,
egyet megőrzünk az audiológián.
Készpénzátutalási mebízást adunk a betegnek, mellyel postán befizeti a készülék és tartozékainak térítési díját, majd a feladóvevény ellenében azonnal megkapja a kiválasztott készüléket.
A járóbeteg szakrendelésen működő számítógépben is dokumentáljuk a hallókészülék és tartozék kiadást. Ezután a beteg otthonába távozik.
Azoknak a betegeknek akiket BERA vizsgálatra küldenek, időpontot adunk , beírjuk az előjegyzési füzetbe, és a megbeszélt időpontra visszarendeljük.
5.13. Folyamatábra:
6.Felelősségi szintek:
6.1. Főorvos felelőssége:
- Főorvosi bemutatás elvégzése
- Elfogadott diagnózis felállítása
- Fekvő szakellátásra utalás
- Más intézetbe utalás
6.2. Audiológus felelősége:
- Tisztahang küszöb vizsgálatok eredményének véleményezése
- BERA leletek értékelése
- Hallókészülékek illesztése
6.3. Audiológus asszisztens felelősége
- Az általa végzett vizsgálatok kivitelezéséért (tisztahang küszöb vizsgálatok, BERA vizsgálatok, tympanogram, audiogram elkészítése)
- Fülilleszték mintavétele, a minta eljuttatása a készítőhöz.
7. Változtatási szolgálat: Fül-, orr-, gégészeti osztály vezető főorvos.
8. Osztólista
9. Mellékletek: